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1、化学疗法中的手足综合征属于中医“痹证”范畴,临床多为筋脉失养、经脉痹阻所致。《金匮要略》中黄芪桂枝五物汤是治疗血痹的经典方药,根据中医异病同治理论,化疗后所致的手足综合征可辨证使用黄芪五物汤加减,以求帮助病人提高后期的生活质量。

2、化学疗法后手足综合征是指化疗后肿瘤病人的手掌-足底感觉迟钝,或由于化疗而导致的四肢端部红斑。临床上出现脱屑、渗液、溃疡等症状时,会出现无痛感、疼痛感。化学疗法所致的手足综合症,在中医内科学属“痹症”范畴。其原因为风、寒、湿、热等邪邪闭阻经络,引起气血运行紊乱,进而会引起手足端筋骨、关节屈伸不利、肿大、皮肤麻木等症状。

3、药物成分主要有桂枝五物汤、黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣等。桂枝五物汤在桂枝汤的基础上加黄芪,加倍姜量,去甘草加减,桂枝汤可以和营卫结合,黄芪和桂枝配伍可以增加温阳通脉的力量,使生姜温胃散寒,理气健脾,理气化痰,疏理气血,疏肝理气,疏和气血,补气血,使皮肤筋骨更加紧密。本品为温阳通脉,调和气血之用。

4、虽然化疗后手足综合症是与黄芪桂枝五物汤主治血痹分不同的疾病,但是化疗后会出现肢端疼痛、皮肤麻木等症状,若气血虚弱、邪气侵入所致的经脉痹阻、气血失和,就可以辨证使用黄芪桂枝五物汤加减治疗。

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