大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题静脉溶栓治疗的定义,静脉溶栓的治疗方法很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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血管造影及病理检查证实:急性心肌梗塞患者冠脉内形成血栓,可由血流中的纤溶酶溶解。因此,有些患者可发生血栓自发性溶解。研究表明,越早血栓溶解,就越能有效地挽救濒于坏死的心肌。因此,为尽快消除血栓,使血管重新通,缩小梗死范围,80年代医学界开展了急性心肌梗塞静脉溶栓治疗,从根本上改善了预后,被称为急性心肌梗死治疗学上最重要的进展。在临床上常用的药物有尿激酶、链激酶或组织溶酶原激活剂r-tPA等。
在进行溶栓治疗时,首先要强调患者必须是无溶栓禁忌症。如满足以下情况,应尽早给予溶栓治疗:
1.患者胸痛持续缺血半小时以上;
2.心电导联ST段至少相邻两处抬高>O.2毫伏,或者Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段抬高≥0.1毫伏;
3.胸部疼痛发作时间不超过6小时;
4.没有栓塞禁忌证;
5.虽然年龄基本没有限制,但是高龄患者的不良反应比较多。
栓塞治疗的禁忌:
由于使用溶栓后发生的最大不良反应是出血,所以绝对禁忌证主要包括:
1.活血化瘀的药物有活动性溃疡病、痔疮出血等;
2.主动脉离断;
3.长期的CPR治疗或者损害CPR;
4.最近有脑损伤或颅内新近出现,2周内有手术或外伤史;
5.糖尿病视网膜出血及其它出血性眼病;
6.怀孕;
7.有链激酶等溶栓剂有过敏史;
8.(b)24/16千帕(180/120毫米汞柱);
9.患有脑溢血等脑血管意外。
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