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早期复极综合征是我们生命中很少见的疾病,医学临床当然也很少。尽管这类疾病并不常见,但在防治上却没有太大的难度,因为它是一种良性的疾病,不会给病人带来生命危险。但对该病的检查却是首要任务,因为常常与其它疾病混淆,因此需要多加注意。

早期复极综合征-病因学

Shipley和Hallarua于1936年首次发现部分心电图病人存在ST段特征性抬高,而这部分病人临床又没有器质性心脏病,近年来,随着心电图广泛应用S的检出率不断上升,这一变化应该属于正常变异。

ERS的发生机制至今未阐明,可能与以下因素相关:

1.心电复极性的变异认为早期复极综合征多见于前壁心外膜下心肌,ERS系由于其心肌在整个心室除极尚未结束而提前复极的结果,因此,ERS系更多见前壁心外膜下心肌。

2.在心动过缓睡眠时,ERS与自主神经功能障碍相关的多见于健康的青少年运动员,大多数ST段升高更明显。但是使用阿托品并不能使ERS特征性心电图消失,在运动或体力应激下,随着心率增快ST段可以下降到正常甚至完全的ERS,因此这与交感神经兴奋性升高迷走神经的影响减弱有关。

3.一些研究人员认为,ERS存在房束道是预激综合征(WPW)的一个亚型,因为部分ERS表现出P-R(Q)间期稍短,>0.12s,

4.在71例ERS患者中,有15名患者发生心外膜机械刺激,其中15名患者出现了膈疝、食管憩室或左膈肌顶部松弛,15名患者发生ERS时心外膜可能受到刺激。

5.家庭成员7人均家庭早期复极综合征的报道并不能排除ERS的先天因素与遗传因素有关。

早期复极综合征-疾病概述

1、早期复极综合征(earlyrepolarizationsyndrome,ERS)是一种很常见的正常心电图变异。大部分没有任何症状。有些病人有自主神经功能障碍、迷走神经占优势,常会头晕、心悸、易疲劳、心前区不适、刺痛、挤压痛,有时可以放射到左肩、手臂上。由于运动压力和心前区痛无明显关系,而服用硝酸甘油类则无明显改善。以胸痛、胸闷、心悸为主,心电图上ST段抬高与变异型心绞痛、心肌梗死超急性期、急性心包炎等都有可能被误诊为器质性心脏病。

2、ERS是一种先天性心脏传导或电生理异常的良性,并非器质性心脏病的征象,大多数没有任何症状。有些病人出现了自主神经功能障碍,长期随访ERS患者X线胸片、冠脉造影、超声心动图及各种实验室检查均未发现明显异常。ERS属于良性心电图变异,一般不需要特殊治疗。出现心律失常的时候,可以用药来缓解胸痛,严重的时候可以用硝酸甘油制剂,如果有心律失常的情况,可以用抗心律失常的药物来治疗。转归:正常心电图变异,ERS是正常的心电图,预后良好,ST段抬高可随年龄增长而降低或恢复正常。ERS是在心电图上常见的现象,其主要表现为ST段抬高,临床上无症状,属于正常心电图变异。

那早期复极综合征究竟是什么病呢?透过上述对本病的详细介绍,我们认识并了解了本病的病因和病理,这对我们防治此病有很大的帮助。要想预防该病,就要注意锻炼身体,保持健康的身体和生活方式,并定期进行体检,做好积极的防护措施。一经发现要及时治疗,做到早治疗,早日康复。

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