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1、嗜铬细胞瘤来自肾上腺嗜铬细胞瘤,其起源于肾上腺和交感神经系统,约占90%,其中10%为双侧。肿瘤呈圆形或椭圆形,表面光滑,周围可见肿瘤压迫的肾上腺扁平组织。肿瘤切面呈棕红褐色,有丰富的血管,质地坚实,有出血灶,坏死,囊性性病。瘤体以纤维条索分隔,瘤细胞形态多样,胞浆丰富,颗粒较多。染色后胞浆中出现褐色或黄色的微粒。嗜铬细胞瘤的直径一般在3-5厘米左右,或者在10厘米以上。
2、头痛、心悸、多汗是嗜铬细胞瘤的典型症状,被称为嗜铬细胞瘤“三联征”。另外,典型的临床症状就是高血压,这主要是因为激素可以分泌各种肾上腺激素,这种激素进入血液后会剧烈收缩血管,导致患者血压急剧升高,血压可以达到250mmHg以上。嗜铬细胞瘤患者常有突然血压升高、心慌、手脚出冷汗等症状,一般持续数分钟后就能缓解。这类高血压发作对患者危害极大,有的患者在一次发作中可引起严重脑出血或心脏衰竭,甚至死亡。
3、肾脏嗜铬细胞瘤曾一度是泌尿外科最危险的疾病,围术期死亡率高达25-50%。嗜铬细胞瘤的发病机理及发展规律的进一步了解,经过规范的术前准备,现已与其他泌尿外科手术相比,嗜铬细胞瘤的手术风险已不明显。
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