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一、拇外翻的手术方法
目前手术仍然是治疗该病的主要手段,手术方法有200多种,手术方法也很多,要根据畸形程度来选择。
1.软组织外科:
多见于拇外翻畸形轻、以拇囊炎症状为主的患者,可采用软组织手术。
软手术主要包括三个方面:
①切除第一跖骨骨头内侧骨赘;
②关节外侧面关节囊松解,主要包括拇指内收肌腱切断和外侧关节囊切开;
③关节内关节内软组织强化,关节囊紧贴缝。
2.骨骼手术:
骨骼手术通常是比较彻底的手术,对于骨性结构异常严重的患者要做截骨手术辅助治疗。
截骨术的种类比较多,跖骨远端截骨国内外最常用的是切弗伦截骨,骨瓣截骨术是骨性截骨术,骨性截骨术和Ludloff截骨术,对骨性矫正术要求较高,且手术技巧要求较高。
第一有跖趾关节关节炎的病人有凯勒手术、节融合术、人工跖趾关节置换等。
要看病人的具体情况,选择合适的手术方式。
二、拇外翻手术风险
拇外翻手术可能出现的风险包括:畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等。
每种情况都有1-5%的发生率,但如果经过专科医师详细检查、良好的手术操作和病人耐心的配合,可将各种并发症的发生率降到最低。
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