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1、治疗LA-B级反流性食管炎主要包括:调整生活方式、内科药物治疗和外科手术治疗,建议到正规医院消化内科就诊。

2、反流性食管炎胃镜按洛杉矶分级法可分为4级:A级:长5mm以上的食管粘膜损伤,无融合性病变;C级:食管粘膜有融合,但食管粘膜有融合,但小于75%的食管周径;D级:食管粘膜破损融合,至少累及75%的食管粘膜损伤,至少累及75%的食道粘膜。

3、反流性食管炎B级的治疗:1)调整生活方式:体位是减少反流性食管炎的有效方法,如餐后保持直立,避免过度负重,不穿紧身衣,抬高床头等,肥胖者应减肥;睡前2-3小时不要吃东西,饮食宜少、高蛋白、低脂肪、高纤维素,限制咖啡因、酒精、酸辣食品、巧克力等;戒烟。(2)药物药物治疗:目的在于加强抗反流屏障功能,提高食管清除能力,改善胃排空与幽门括约肌功能,防止胃、十二指肠内容物反流,保护食管组织。抗酸药(PPI类抑酸作用强,特异度高,持续时间长)、抗酸药及粘膜保护药,通常需要联合用药,并且要个体化。(3)手术手术治疗:反流性食管炎B级以上为手术治疗的适应症,可采用腹腔镜或内镜治疗。

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