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高血压应用什么药物效果最佳 高血压用药指导适合高血压的六种药物

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题高血压应用什么药物效果最佳,高血压用药指导适合高血压的六种药物很多人还不知道,现在让我们一...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题高血压应用什么药物效果最佳,高血压用药指导适合高血压的六种药物很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下高血压用药指导适合高血压的六种药物这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

降压药常用的药物有六大类。另外,还有中心性降压药药、复方降压制剂等类降压药药,虽然不属于这六类,但在临床上也有应用,从20世纪60-70年代起,中国直到今天仍被广泛使用。以下小编就为大家介绍一种适合高血压患者使用的降压药,一定要记住。

降压药治疗高血压

1、利尿药

利尿剂是一种具有液体潴留性心力衰竭(心衰)患者的治疗策略中的重要组成部分。与单独使用利尿的心衰患者相比,单独使用呋塞米或单用卡托普利治疗的心衰患者,通常会出现液体潴留。在多中心试验中,所有患者都已完全控制了症状和体液潴留,使用单一利尿剂治疗心衰患者,不能维持较长时间的临床稳定性,而且联合使用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降低了临床失代偿率。所以,利尿药是治疗心衰必不可少的药物。

2、α阻滞剂

儿茶酚胺受体阻滞剂是一种能与β肾上腺素受体选择性结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的刺激作用。肾上腺素受体主要由交感神经节后纤维控制的细胞膜,其受体分为三类,可引起心率、心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等,并破坏脂肪组织。β受体阻滞剂可以阻断上述效应,并可拮抗。

3、钙拮抗因子

钙通道阻滞剂又称钙通道阻滞剂,主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子含量下降,导致心血管等组织、器官功能发生变化的药物治疗。异搏定、硝苯吡啶、硫氮唑酮等都是在临床上常用的药物。

对于心脏的作用,主要是抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流,细胞内钙减少,心肌收缩力减弱,降低心肌氧耗量,同时抑制窦房结和房室结的钙内流,使窦房结自律性下降,房室传导减慢,心室传导减慢,心室率降低,如异搏定,氮唑酮。

4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。ACEI治疗后外周血管扩张,外周总阻力降低,血压下降,降压同时不减少心、脑、肾等重要器官的血流量,不干扰交感神经反射功能,不引起体位性低血压,对高肾素及正常肾素高血压降压效果明显,低肾素高血压有降压作用,长期应用可使左心室肥厚退缩,长时间使用可使左心室肥厚退缩,一般用药15min见效,1~2h达到高峰。

5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)

ARB是目前高血压一线治疗高血压最常用的药物之一。ARB通过阻断血管紧张素受体1(AT1),阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、提升高血压、促醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等作用,产生与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类似的药理学作用。

另外,由于AngⅡ的合成反馈性增加,血中AngⅡ的水平升高,作用于AT2,并产生扩血管、抗细胞增殖、调节凋亡等作用。

6、受体阻滞剂

阻断药物可与α受体选择性结合,可直接扩张血管,阻断α1受体,血压下降后的反射性引起心脏兴奋,使心肌收缩力增强,心率加快,心排出量增多。阻滞去甲肾上腺素能神经末梢突触膜α2受体,刺激去甲肾上腺素释放去甲肾上腺素能产生兴奋作用。

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