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1、所有正常情况下,盆骨已经选择顺产了,一般第二胎也可以选择顺产,因为第一胎能选择顺产,这说明盆骨没有问题,而且早已自然分娩过的产门比较松驰,也比较容易开大,宫颈口也比较容易开大,所以选择顺产比较容易。所以第二胎,假设宝宝体重没有偏大,没有胎位异常,分娩过程中没有胎宝宝出现宫内窘迫,也没有其他剖腹产手术指征,一般都能选择顺产。自然而然,也有部分初产妇选择顺产不成功转站剖腹产,还取决于产力、分娩期间胎方位、精神等其他因素。
2、第一顺产后,胎刨腹产第二胎可以选择顺产,但是要顺产就需要进行评估,因为刨腹产是按照手术治疗的方式将宝宝从腹部取出,选择顺产就是自然分娩。所以第一胎早已经刨腹产了,疤痕就会出现在宫内,疤痕并不是腹部表面的疤痕,只是在人体脂肪、皮肤、肌肉和各种软组织上面听力疤痕,这道疤痕愈合程度与孕妇分娩是否成功相关。
3、目前评价瘢痕子宫的方法并不十分理想,比如照B超时,感觉到疤痕比较厚,但是在试产过程中,病人会出现子宫破裂,有些照B超疤痕”薄厚很薄,但是在生产的整个过程中,还是不会裂开。
4、所以疤痕薄厚不能单独评价第一胎刨腹产第二胎孕妇是否能够选择顺产的关键因素,一定要考虑到该胎有选择顺产的标准,前一胎也不会有刨腹产的因素。如果之前一些人的刨腹产是漏斗骨盆,这次可能是漏斗骨盆,不能选择顺产,所以顺产不能作为选择顺产的标准,所以第一胎剖宫产第二胎可否选择顺产,这需要医生和专业医师、B超医生进行评估,再做决定。
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