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1、病人拉水时,要进一步了解病人是否有发热、腹痛等症状,以及掌握病发前的饮食情况。假设病发的另外伴有发热和腹痛,在病发之前有过进餐不干净食物的亲身经历,那么很可能是急性肠炎,这与进餐的食材中病菌引起的肠胃粘膜损害有直接联系。
2、经过检查排便和血常规检查确诊后,需要通过乳酸菌左氧氟沙星、头孢三代一类的抗生素治疗。腹泻在拉水很深的时候,还需要用蒙脱石散来治疗。假设病人只有腹泻、无发热、无腹痛、无症状,在病发前没有进食不干净食物的亲身经历,就有可能是功能性腹泻,这种情况可通过药物调养,如蒙脱石散,整肠生加多酶片等。
3、排便时肛门胀痛,首先剖析原因。第一出现这种情况可能是由于肛裂,大便干硬很容易损伤肛管的皮肤而引起破裂,排便刺激,排泄物还会对肛裂造成粘液损伤,导致肛门胀痛。第二存在混合痔的情况,如果合并感染的话,混合痔滑脱肛的时间比较长。
4、局部发生静脉血栓,一般排便时伴有疼痛。如果出现这种情况,可以采取保守治疗,比如多注意饮食搭配,温盐水坐浴,促进肛门周围的血液循环,用创口擦抹痔疮膏即棘籽角菜酸酯药膏,将痔疮栓在肛门周围,有抗感染、消肿、活血的作用。如果肛裂症状较重,裂开较深,混合痔滑脱嵌顿时间较长。
5、如果出现静脉血栓或坏死,就应该立即进行手术治疗,比如肛裂切除或静脉血栓脱离、混合痔外剥内扎术。
6、较严重的腹泻使肛门口部分疼痛,可能是由于排便次数增多,刺激了肛门基础薄弱的粘膜和皮肤,造成局部小裂痕和分必物刺痛。首先要提高大便频率,如果出现肠道炎症感染,就需要内服肠炎宁片和蒙脱石散,进行消炎、治疗腹泻,另外,每次大便后,都要用盐水清洗肛门口部分,以防止较稀的排泄物残留到肛门口,引起刺痛。其次,可以选择肛门的口部抹抹莫匹罗星药膏,或者马应龙血竭痔疮膏进行治疗。假设有内痔疼痛,或因频率升高而引起内痔脱出脱出,互相配合肛塞普济痔疮栓剂。
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