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孕妇在胎儿发育和生长阶段,要随时观察并掌握其发育和健康情况,因此,定期产检十分重要,当医生观察到胎儿肺动脉瓣狭窄时,更要认识到问题的严重程度,弄清具体情况,弄清原因,才能加强防范,必要时也要尽早治疗。

简单肺动脉口狭窄是指肺动脉瓣或漏斗部狭窄,导致室间隔完整的先天性畸形。肺动脉口狭窄程度与症状严重相关。如果是轻微的狭窄,一般不会有什么症状。生长发育较好,在体检中经常发现有心杂音,再做一次检查诊断。中等狭窄可有心悸,劳累后呼吸困难。严重狭窄的患者常伴有卵圆孔未闭,除了呼吸困难外,还可能出现青紫、腕趾、心力衰竭等症状。

胚胎形成后的前三个月,胎儿可以由于不同的原因导致肺动脉狭窄。在研究中,需要指出的两个重要原因,一是环境因素,即风疹综合症,二是家族遗传因素。若母亲在妊娠前三个月内出现风疹,就会使胎儿出现风疹综合征,表现为白内障、耳聋、心血管畸形,而心脏血管畸形最多为肺动脉狭窄,或者肺动脉瓣膜狭窄。家族性肺动脉瓣狭窄最近被发现,这对兄弟中的发病率为2.9%;在其它一些综合征,比如Noonan综合征,也可能有肺动脉瓣狭窄,但是大部分患者的发病原因还没有确定。

大动脉半月瓣是由动脉干隆起和间介(intercalated)形成的。肺动脉瓣的前叶为左间介隆起,后左、右叶分别为左下、右上动脉干隆起。瓣的联合是通过这些胚胎组织之间的隔开而形成的。肺动脉瓣狭窄的形成机理尚未完全阐明。假如瓣叶上完全没有联合瓣叶的痕迹,可以推测为胚胎发育早期动脉干与间介隆起之间没有任何分离。若有结缔组织束或瓣缝,则可能是胚胎发育晚期瓣叶间融合所致,也有认为胎儿心内膜炎与瓣膜狭窄的发生有关。

胎儿肺动脉瓣狭窄是如何形成的,胎儿任何部位都在发育和成长的阶段,特别是肺动脉,如果情况非常严重,很容易让孩子们患有先天性心脏病,这可不是一件小事情,所以需要引起孕妇的高度重视。

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