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痔疮如果喷嚏出血,说明这种疾病已经变得非常严重,这个时候不能再放任自己的病情发展,一定要及时的进行手术治疗,一般病人都需要手术才能完全好转,而且保守治疗无法使病情得到根治,只能是适当的去控制住病情的恶化,但是在做手术之前需要先进行手术治疗。
1.不手术治疗
没有症状的痔不需要治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)对于大多数痔疮,包括血栓性和嵌顿性痔疮,一般的治疗是适用的。注重饮食,不喝酒,不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,多喝水,改善排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,在便后清洗肛门。如果是脱垂型痔,要注意用手轻轻托起痔块,防止再次脱出。不能久坐久立,要做适当的运动,睡前可以喝温热水,可以喝高锰酸钾坐浴等。
(2)局部性药物已被广泛采用,包括栓剂、膏剂、洗剂等,其中大多含有中药成分。
(3)在进行静脉曲张治疗时,通常需要服用一些药物来治疗。
(4)注药治疗对于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好,硬化剂注射于粘膜下层静脉丛周围,引起炎症反应和纤维化,从而压迫闭曲张的静脉;一月后可以重复治疗,避免硬化剂注入粘膜层导致坏死。
(5)物理治疗、激光治疗、冷冻治疗、直流电治疗、铜离子电化治疗、微波热凝、红外固化治疗等应用较少。
(6)用胶圈套扎入内痔根部,使其血液供应受阻,使痔疮脱落、坏死;适于II、III度内痔,适于巨大内痔和纤维化内痔。
2.手术治疗
(1)外科适应证保守治疗无效,痔脱出严重,内痔纤维化、注射治疗效果差,并发肛裂、肛瘘等;
(2)外科原则是通过手术将脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而尽量减少术后对良好的控制能力的影响;
(3)当内痔表面出现溃疡、感染的时候,先先通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后,再做肠道准备。
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