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鼻咽癌的症状在性别上没有显著差异,女性和男性有相同的表现。鼻咽癌多发生在鼻咽部的顶壁和侧壁,解剖位置隐蔽,通常早期症状不典型,但也有颈淋巴结转移。在鼻、耳、颈、脑、脑症状及远处转移等症状中,临床表现复杂多变。
1、鼻症状:可在早期擤鼻涕中带血或回吸涕中带血,随着瘤体增大导致后鼻孔阻塞,可出现鼻塞症状,且鼻塞症状逐渐加重;
2、耳朵症状:位于咽鼓管附近的肿瘤,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭塞感、听力下降;
3、颈症状:可以看到颈部淋巴结肿大,最初只有一侧,逐渐发展为双侧;
4、脑部症状:肿瘤可以通过孔洞及颈内动脉管进入,侵犯动眼神经、滑车神经、三叉神经等,导致头痛、面部麻木、眼球外展受限、上睑下垂、复视等颅神经损伤症状。累及舌咽神经、迷走神经时,可出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等症状;
5、远端转移症状:晚期肿瘤容易转移到骨、肺、肝,引起骨痛、咳嗽、腹痛等症状;
6、其它:少数并发皮肌炎的病人会出现颜面、前胸、后背、四肢皮肤等部位皮肤水肿、红斑、肌肉疼痛等症状。
另外,鼻咽癌患者常常会有一些非特异性的全身症状,比如乏力,严重程度和肿瘤分期有关系,可能是由于鼻咽癌本身的生物学特性所致,需要做一些辅助检查,比如鼻咽镜、鼻内镜、EB病毒血清学检查等来明确诊断。
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