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高血压患者服药降不下来可能有以下几个原因:1、继发性高血压,这是由其它疾病引起的血压升高,此时应用降压药往往控制不好,只有在控制好原发病后,高血压才能恢复正常。

第二 ,选择的降压药物不合适,或者没有联合使用,或者在治疗方案中没有利尿剂。

三是 生活方式不能有效干预,如不吃低盐食物,不能有效控制体重,不吸烟,不喝酒,不酗酒等。

第四 ,在使用降压药物的同时,也使用了其他药物,如某些避孕药和糖皮质激素,从而影响降压效果。

自身患有糖尿病,并有胰岛素抵抗,此时降压药的效果就会下降,从而导致血压无法下降。

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