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1、马蹄内翻足的治疗如下: 一、手法治疗,越早开始越好,每天200-300次,对纠正新生儿患者,尤其是出生后一个月内的患者有效。
2、 二、腿部石膏矫正,主要适应症为1个月后的新生儿,保持12-14个月,每2-3个月更换一次石膏。
3、 三、支架固定,疗效确实,需要9-12个月,婴幼儿是主要适应症。
4、 第四,近几年倾向于早期进行的足内侧松解术,在足内侧弓作弧形切口,沿舟骨暴露舟骨周结节,暴露舟骨前、中、后侧,切断内侧血管神经束,切断胫骨后腱膜和腱带,屈趾、屈拇指。
5、 从跟骨结节前部剥离足底筋膜,在第一跖骨处切断拇展肌,同时切断舟骨前、后、内侧关节囊、踝内侧三角韧带和距下韧带,切断舟骨关节囊和胫骨前肌腱的足底和内侧部分,切断跟腱的内侧半部并延长肌腱。
6、 从后方暴露并切断踝关节和距下关节囊。
7、这时候就可以矫正足部畸形了。
8、用克氏针将距跟关节和跟骨关节固定在矫正位置,用石膏固定2个月。
9、取出石膏后,仍需手工拉直,穿矫形鞋,以防复发。
10、 第五,跟骰关节融合术适合4-6岁的患者。
11、 第六,距骨切除术,适合1-5岁重度畸形顽固儿童。
12、 第七、三关节融合适合10岁以上儿童。
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