在第一项随机试验中,短期住院患者的患者在出院前开始使用丁丙诺啡进行长期门诊治疗,结果优于排毒患者。
完成住院阿片类药物戒断管理计划的四分之三(通常称为“排毒”)在一个月内复发,导致“旋转门”效应。很少有人成功地从住院治疗过渡到使用经过验证的药物(如丁丙诺啡,美沙酮或纳曲酮)进行长期治疗,以防止过量服用。
但是,在排毒计划中开始长期服用丁丙诺啡治疗的患者,在出院时不进行排毒并转诊进行此类治疗,在接下来的六个月内不太可能非法使用阿片类药物,并且更有可能继续治疗,根据波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)研究员领导的第一项研究,发表在“成瘾”杂志上。
“排毒的想法 - 住院治疗几天,并期望戒掉阿片类药物 - 一直是神奇的想法,”研究主要作者,STAPH健康法律,政策和管理教授Michael Stein博士说。“如果我们使用短期住院计划作为长期治疗的起点,我们首次量化这是多么成功。”
在随机试验中,位于马萨诸塞州Fall River的Stanley Street治疗和资源计划(SSTAR)的59名患者接受了标准的丁丙诺啡辅助排毒计划(包括随后逐渐减少丁丙诺啡)。另外56名患者接受了典型的第一天丁丙诺啡治疗,然后接受每日剂量的丁丙诺啡,并在SSTAR附近的初级保健中心作为已经确定的患者出院,接下来一周的门诊预约和处方药能够继续服用每日剂量的丁丙诺啡直到那时。
研究人员发现,这些参与者在出院后6个月内服用丁丙诺啡的可能性比经过标准排毒的患者更多。他们也不太可能使用非法阿片类药物,“从而降低了因使用芬太尼和其他致命阿片类药物而导致的过量服用风险,”斯坦说。