俄亥俄州克利夫兰市(2019年8月28日) - 多年来，女性被告知体重增加可能导致心脏病。一项新的研究表明，最重要的是脂肪的位置，在评估冠状动脉疾病(CAD)的风险时腹部脂肪代表最大的伤害而不是整体体重指数(BMI)。结果今天在线发表在更年期，北美更年期协会(NAMS)期刊上。

由于CAD仍然是全球死亡的主要原因，因此对其可修改的风险因素给予了极大的关注。雌激素在绝经前保护女性的心血管系统，这有助于解释为什么绝经前女性的CAD发病率低于男性。然而，随着绝经期间和之后女性的雌激素水平下降，绝经后妇女的CAD发病率超过了同样年龄的男性。

肥胖一直被认为是CAD的危险因素，因为它引起内皮细胞功能障碍，胰岛素抵抗和冠状动脉粥样硬化等问题。它还常伴有其他心血管危险因素，如高血压和糖尿病。过去，有人认为整体肥胖(通常由BMI定义)是主要的危险因素。很少有研究试图比较整体肥胖与中心性肥胖的影响，这通常由腰围和/或腰臀比来描述。

然而，这项针对近700名韩国女性的新研究结果表明，中枢性肥胖女性中阻塞性CAD的存在率明显较高。基于BMI没有发现显着差异，表明总体肥胖不是阻塞性CAD的危险因素。这些结果与绝经后妇女特别相关，因为绝经导致体脂分布的变化，特别是在腹部区域。

研究结果发表在文章“稳定症状绝经后妇女的肥胖类型和阻塞性心血管疾病之间的关联：来自KoRean wOmen胸部疼痛的数据(KoROSE)”。

“这项研究的结果与我们对中心性肥胖的有害影响的了解是一致的。并非所有脂肪都是相同的，并且中心性肥胖特别危险，因为它与患有心脏病的风险有关，这是女性的头号杀手。 NAMS医疗主任Stephanie Faubion博士表示，识别腹部脂肪过多的女性，即使BMI正常，也很重要，这样可以实施生活方式干预。