右侧基底神经节和周围区域的出血性中风的并发症包括明显的右侧凝视,严重的姿势不对称以及对多步骤命令的不充分反应。这些症状限制了这位53岁女性参与治疗的能力,并阻碍了使用传统的纸质工具来评估她的空间忽视。在这种情况下,空间忽视的诊断基于凯斯勒基金会忽视评估程序(KF-NAP®),即观察她的日常生活活动。
研究小组在文献中发现证据表明,当视觉刺激被消除时,一些人在空间忽视测试中表现更好。他们假设消除视觉输入会增加对侧的空间意识,这反过来会减少凝视和姿势的向右偏差。改善姿势和凝视可以提高患者有效参与康复的能力。
为了消除视觉刺激,患者在治疗期间被蒙住眼睛,并且中风团队评估了她在有和没有双眼闭塞的情况下的行为。他们测量了三种结果测量:头部位置,重量分布,以及臀部和治疗垫(臀部接触)之间的接触程度。这些测量结果记录在基线,双眼闭塞期间,眼罩取出后立即和取出后3分钟。
所有三项措施均显示双眼闭塞期间立即改善,并在干预后3分钟恢复至基线。“我们记录了当患者被蒙住眼睛时,她坐得更直,她的姿势更加集中,”中风康复研究中心的高级研究科学家陈博士说。“目前尚不清楚为什么视觉刺激是这一患者空间忽视症状的一个重要因素,”她说。
需要进一步的研究来调查这种干预在康复护理中的有用性。“重要的是要考虑如何在中风患者中恢复直立和中心姿势,”她指出,“因为姿势和定位对于参与许多治疗和日常生活活动至关重要。”