弗吉尼亚州利斯堡,2020年8月6日-在ARRS的《美国放射学杂志》(AJR)上发表的“原始研究”文章得出的结论是,通过扩散张量成像(DTI)进行乳腺癌诊断的准确性与之前相同。尽管DTI参数值发生了变化,但仍无法使用基于lin的造影剂(GBCA)。
多伦多玛格丽特公主癌症中心乳腺癌成像部门的第一作者Anabel M. Scaranelo写道:“但是,对比度增强标准化的局限性意味着应首选不增强的扩散测量。”
在该初步研究中,计划在常规乳房成像中使用BI-RADS类别0、4、5或6进行诊断性MRI的26名女性(年龄在37-69岁之间)在常规乳房成像之前和之后立即使用相同的DTI序列进行了两次扫描乳房动态对比增强MRI。
使用专用的DTI软件,定量图像分析产生了病灶和正常组织的每个方向扩散系数(DDC),平均扩散率和最大各向异性的参数化DTI图。使用适当的统计测试,评估了这些颜色图,并比较了GBCA给药前后的病变DTI参数。
队列中有58%患有癌症(13例浸润性导管癌,2例原位导管癌),有42%的结果为良性或正常。在施用GBCA之前和之后,在DDCλ1图中目测检测到所有乳腺癌。使用GBCA之前从λ1图得出的平均癌症大小为15.3毫米-与使用GBCA之后得出的大小没有统计学差异。
服用GBCA后,与使用GBCA之前相比,癌症的DDC,平均扩散率和b0强度在统计学上均显着降低(p <0.05),并且最大各向异性没有变化,而在正常和良性病变中,这些参数在GBCA之后没有明显改变行政。除λ3外,GBCA施用前后的平均AUC值在所有参数上均无统计学差异。
他们指出,与动态对比增强之前相比,Scaranelo及其同事的结果显示,动态对比增强之后,乳腺癌DDC的减少具有统计学意义,“在放射科医生的目视评估中,导致癌症病变的同等或显着性”。
承认使用未增强或对比增强的DTI数据集进行乳腺癌检测的准确性没有显着差异,Scaranelo补充说,由于DTI参数是固有的组织特征,因此可以完全标准化动态对比增强之前DTI的使用。