佛罗里达州杰克逊维尔市-佛罗里达州梅奥诊所的研究人员和合作者发现,血液中的生物标志物可以确定不同类型中风引起的脑损伤程度并预测这些患者的预后。他们的发现发表在《科学转化医学》上。
血液生物标志物是一种蛋白质,称为神经丝光(NFL)。该蛋白质在大脑的神经元中含量丰富。当中风或其他神经系统疾病导致神经元受伤时,NFL会释放到洗脑的脑脊液中,然后释放到血液中。据研究小组称,释放的NFL数量表明大脑中的神经元损伤。中风是导致死亡的主要原因,但症状从暂时性和非致残性到严重的长期损害,差异很大。
该论文的第一作者塔尼亚·根德伦(Tania Gendron)博士说:“估计中风的严重程度以及一个人的康复程度对患者及其亲人而言很重要。”
“可靠地预测患者的预后对他们的护理也很重要,因为它可以告知治疗和康复决策。我们试图确定患者血液中NFL的量是否可用于预测中风后的预后-是否是缺血性“中风”是在血液凝结阻塞脑血流时发生的,或者是出血性中风,是在血管破裂并渗入大脑时发生的出血性中风。”
回顾性研究的参与者为佛罗里达州梅奥诊所神经病学和神经病学系主任,医学博士詹姆斯·梅斯基亚(James Meschia)指导的佛罗里达州梅奥诊所和为梅奥诊所献血的参与者。
研究人员使用调查性血液测试来测量中风后从314名患者收集的血液和79名健康个体的血液中的NFL浓度。这使他们能够确定中风后NFL是否升高。他们还检查了NFL水平是否指示中风的严重程度和最终的恢复情况。为此,研究人员除了检查了患者血液采集时的神经,功能或认知状态外,还检查了NFL水平与脑损伤程度之间的相关性。该研究还检查了NFL水平是否可以通过可靠地预测中风后的结局和生存率来预测未来的恢复。为了证实他们的发现,研究人员使用类似的方法将NFL评估为另外两组中风患者的预后生物标志物。
血液样本和临床信息由临床研究作者在来自梅奥诊所,宾夕法尼亚大学,耶鲁大学,麻省总医院和华盛顿大学的论文上提供。
该论文的资深作者之一伦纳德·彼得鲁切利(Leonard Petrucelli)博士说:“我们发现NFL的血液水平确实可以预测中风的严重程度。”“我们发现较高的NFL水平预示着中风后的功能预后更差,生存时间更短。我们发现缺血性中风和出血性中风都是这种情况。我们的研究将NFL确定为有前途的中风预后生物标志物。”Petrucelli博士是Ralph B.和Ruth K. Abrams神经科学教授。